食管异物的症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、流涎、呕吐等。症状发展通常从早期异物阻塞感逐渐进展为严重并发症。
异物卡顿导致食管腔狭窄,表现为进食固体食物时梗阻感,可能伴随反复清嗓动作。需立即禁食并急诊取出异物。
尖锐异物划伤食管黏膜引发持续性刺痛,疼痛可向背部放射。严重者可能出现呕血,需通过胃镜明确损伤程度。
食管上段异物刺激唾液分泌反射,患者出现无法控制的口水外溢。儿童表现为频繁吐泡泡,家长需防止误吸。
异物刺激迷走神经引发剧烈干呕,呕吐物可能带血丝。若出现发热提示食管穿孔,需紧急CT检查。
误吞异物后应保持镇静避免催吐,及时到急诊科就诊,完善影像学检查前禁止自行吞服饭团等食物。