有反流就一定会得食管炎吗

Question

最近一段时间我出现了反流的情况。有反流就一定会得食管炎吗？

Answer 1

有反流不一定会得食管炎，反流发展为食管炎主要与反流频率、食管防御功能、胃酸浓度、基础疾病等因素有关。

1、反流频率

偶尔反流通常不会损伤食管黏膜，长期频繁反流可能破坏食管黏膜屏障，建议减少高脂饮食、睡前避免进食。

2、食管防御

食管自身具有清除反流物的能力，唾液分泌不足或食管蠕动减弱会降低防御功能，可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。

3、胃酸浓度

胃酸pH值过低会加重黏膜损伤，长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可降低胃酸侵蚀风险。

4、基础疾病

食管裂孔疝或胃排空延迟会加重反流，可能伴随胸骨后灼痛、吞咽困难，需通过胃镜确诊后行抗反流手术。

保持规律饮食、控制体重有助于减少反流发生，若出现持续烧心或吞咽障碍应及时进行胃镜检查。