怎样确诊急性阑尾炎

Question

我昨天晚上开始就出现了下腹部疼痛的情况，而且一直高烧不退，不知道是不是得了急性阑尾炎。怎样确诊急性阑尾炎？

Answer 1

急性阑尾炎的确诊方法主要有体格检查、血液检查、影像学检查、腹腔镜检查。

1、体格检查：

医生通过按压右下腹麦氏点观察反跳痛、肌紧张等典型体征，结合发热、恶心呕吐等临床表现初步判断。

2、血液检查：

血常规显示白细胞和中性粒细胞计数升高，C反应蛋白等炎症指标异常，辅助判断感染程度。

3、影像学检查：

腹部超声可发现阑尾增粗或周围积液，CT检查能清晰显示阑尾肿胀、粪石梗阻及周围渗出情况。

4、腹腔镜检查：

对于诊断困难病例，可通过微创腹腔镜直接观察阑尾充血水肿、化脓或穿孔等病变，同时进行手术治疗。

出现持续右下腹痛伴发热时应禁食禁水，避免自行服用止痛药，立即前往急诊外科就诊。