腹膜透析的禁忌症

Question

我需要做腹膜透析，听说有很多禁忌，腹膜透析的禁忌症有哪些？

Answer 1

腹膜透析的禁忌症主要包括严重腹腔粘连、广泛肠切除术后、严重呼吸功能不全、无法自行操作且无护理支持等。

1、腹腔粘连

既往腹部手术或腹膜炎可能导致广泛腹腔粘连，影响透析液流通，需评估后选择血液透析替代。

2、肠切除术后

广泛小肠切除患者因腹膜表面积减少，透析效率低下，可能伴随严重营养不良。

3、呼吸功能不全

透析液灌注会加重膈肌上抬，慢性阻塞性肺疾病等患者可能出现急性呼吸衰竭。

4、操作能力缺失

认知障碍或肢体残疾患者无法完成换液操作，缺乏护理支持时易发生感染等并发症。

存在禁忌症患者应定期评估身体状况，在医生指导下选择血液透析或肾移植等替代治疗方案。