急性上消化道出血的内镜治疗效果显著,主要治疗方法包括内镜下止血夹、注射止血、电凝止血、氩离子凝固术等。
内镜下止血夹可直接夹闭出血血管,适用于动脉性出血或可见血管残端,操作简便且即时止血效果明确。
通过内镜注射肾上腺素或硬化剂促使血管收缩和局部血栓形成,对溃疡基底渗血和静脉曲张出血有效。
高频电流使组织蛋白凝固封闭出血点,适用于弥漫性渗血和小动脉出血,需注意避免穿孔风险。
通过电离氩气产生热效应使组织凝固,适合大面积浅表出血,具有非接触性和深度可控的优势。
术后需禁食观察出血情况,逐步过渡至流质饮食,避免粗糙食物和刺激性药物,定期复查内镜评估愈合情况。