多囊卵巢综合征通常需要治疗,长期不干预可能引发月经紊乱、不孕、代谢综合征等并发症,治疗方式包括生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗。
超重患者通过减重可改善胰岛素抵抗,建议每周进行有氧运动,减少高糖高脂饮食,部分患者仅通过生活方式干预即可恢复规律月经。
常用短效避孕药调节月经周期,二甲双胍改善糖代谢,螺内酯对抗雄激素症状,需持续用药3-6个月观察疗效,药物选择需根据个体情况调整。
有生育需求者可使用来曲唑或克罗米芬促排卵,治疗期间需配合超声监测卵泡发育,避免多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征等并发症。
腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物无效的顽固性患者,可暂时恢复排卵功能,但疗效维持时间有限,术后仍需配合长期管理。
确诊多囊卵巢综合征后应建立长期健康管理计划,定期监测血糖血脂,保持规律作息,避免吸烟饮酒,30岁以上患者建议每年进行子宫内膜评估。