为什么要宫外孕

Question

我第一次怀孕，几天前感到下腹部不舒服，发现自己有异位妊娠，为什么要宫外孕？

Answer 1

宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管发育异常、避孕失败、子宫内膜异位症等原因引起，需通过药物保守治疗或腹腔镜手术终止妊娠。

1. 输卵管炎症

慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄，受精卵运行受阻着床于输卵管。表现为停经后单侧下腹剧痛，可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、中药化瘀消癥方剂。

2. 输卵管异常

输卵管过长或肌层发育不良影响受精卵输送，妊娠5-6周出现阴道流血伴肛门坠胀感。需手术切除患侧输卵管，术后可配合桂枝茯苓胶囊调理。

3. 避孕失败

宫内节育器或紧急避孕药使用不当可能导致异位妊娠，早期症状类似先兆流产。血HCG监测结合超声确诊后，可采用腹腔镜下输卵管开窗术。

4. 子宫内膜异位

异位病灶改变输卵管解剖结构，受精卵易在输卵管峡部着床。典型表现为突发撕裂样腹痛，需紧急手术并后续使用促性腺激素释放激素激动剂。

确诊宫外孕后应绝对卧床，避免增加腹压动作，术后三个月内采取可靠避孕措施。