为什么一次人流后不孕不育

Question

我以前造成了一次人流，现在我和老公结婚两年都没怀上，医生说流产造成的不孕不育，为什么一次人流后不孕不育？

Answer 1

人工流产后不孕不育可能由子宫内膜损伤、输卵管堵塞、内分泌紊乱、宫腔粘连等原因引起，可通过药物调理、手术治疗、激素干预、辅助生殖等方式改善。

1、子宫内膜损伤

刮宫操作可能导致基底层受损，表现为月经量减少或闭经。建议遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等药物促进内膜修复，配合超声监测内膜厚度。

2、输卵管堵塞

术后感染可能引发输卵管炎性阻塞，常伴有下腹隐痛或异常分泌物。需通过输卵管造影确诊，可选用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗感染药物，严重者需行宫腹腔镜联合手术。

3、内分泌紊乱

妊娠终止导致HCG水平骤降可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴，出现排卵障碍。建议检测性激素六项，遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片、来曲唑片、尿促性素等药物调节排卵功能。

4、宫腔粘连

器械操作可能损伤宫腔内膜引起粘连，表现为周期性腹痛或经血潴留。需通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连，重度需行宫腔镜粘连分离术。

术后3-6个月是生育功能恢复关键期，建议定期复查妇科超声及激素水平，避免剧烈运动及盆浴，适当补充优质蛋白和维生素E有助于内膜修复。