产褥期感染及并发症

Question

突然觉得头痛发热，而且腹部又痛，现在才产后第2天，所以怕是产褥感染了。产褥期感染及并发症有哪些？

Answer 1

产褥期感染可能由生殖道细菌感染、手术创伤、贫血或免疫力低下等原因引起，常见并发症包括子宫内膜炎、盆腔炎、败血症及伤口感染，可通过抗生素治疗、清宫手术、支持疗法及伤口护理等方式干预。

1、生殖道感染

分娩后生殖道黏膜损伤易导致细菌侵入，表现为发热、恶露异味，需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，配合会阴清洁护理。

2、手术创伤

剖宫产或会阴侧切伤口未规范处理可能继发感染，伴随红肿渗液，需伤口引流换药，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾预防化脓。

3、贫血因素

产后血红蛋白低于90g/L会削弱免疫力，增加感染风险，需补充铁剂、维生素B12并监测血常规，严重时输注红细胞悬液。

4、盆腔炎症

子宫复旧不良合并细菌上行感染可引发盆腔脓肿，需静脉滴注哌拉西林他唑巴坦，超声引导下穿刺引流，同时卧床休息。

产后每日监测体温，保持会阴干燥，高蛋白饮食促进组织修复，出现持续高热或剧烈腹痛须立即就医。