小儿头皮上有白色鳞屑是怎么回事

Question

我发现我家孩子头皮上长了白色的鳞屑，这是怎么回事？

Answer 1

小儿头皮出现白色鳞屑可能与遗传因素、皮脂分泌异常、真菌感染、银屑病等因素有关，可通过日常清洁、抗真菌治疗、药物干预等方式缓解。

1、遗传因素

部分患儿存在特应性皮炎家族史，表现为头皮干燥脱屑。建议家长使用温和婴儿洗发水清洁，避免抓挠，可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或尿素软膏。

2、皮脂分泌异常

新生儿脂溢性皮炎多与母体激素影响相关，头皮可见黄色油腻鳞屑。家长需每日用婴儿油软化痂皮后轻柔清除，必要时短期使用2%酮康唑洗剂、1%氢化可的松乳膏或硫磺软膏。

3、真菌感染

头癣常见于学龄前儿童，伴随断发或红斑。可能与接触宠物或共用梳具有关，需真菌镜检确诊。治疗需口服灰黄霉素、特比萘芬或伊曲康唑，配合外用联苯苄唑溶液。

4、银屑病

儿童银屑病多与免疫异常相关，头皮可见银白色云母状鳞屑。需在皮肤科医生指导下使用卡泊三醇搽剂、吡美莫司乳膏或窄谱中波紫外线治疗。

保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性洗护产品，若鳞屑持续增多或伴随红肿渗液应及时就医。