儿童肾病综合征需严格控制蛋白质与钠盐摄入,饮食原则包括优质蛋白补充、低盐限水、热量充足及维生素补充,具体可调整为每日0.8-1.0g/kg优质蛋白,食盐≤2g/d。
选择鸡蛋清、脱脂牛奶、淡水鱼肉等生物价高的动物蛋白,避免植物蛋白加重肾脏负担,急性期蛋白尿≥3.5g/d时需暂时限制至0.6g/kg。
水肿期严格限制钠盐至1-2g/d,避免腌制食品与加工食品,使用柠檬汁、葱蒜等天然调味料替代食盐。
每日需35-50kcal/kg热量,以麦淀粉、藕粉等低蛋白主食为主,搭配植物油补充能量,防止蛋白质分解供能。
注意补充水溶性维生素B族与维生素D,钙剂每日800-1000mg,避免高钾水果如香蕉、橙子,监测血钾水平。
家长需定期监测患儿体重、尿量及水肿情况,记录每日膳食摄入,服药期间禁止食用西柚等影响免疫抑制剂代谢的食物,出现严重低蛋白血症时及时就医。