儿童做完血液透析要注意什么

Question

我家宝宝刚做完血液透析，现在正在修养，我想帮助他但不知该怎么做，这时候要注意什么？

Answer 1

儿童血液透析后需注意预防感染、监测生命体征、调整饮食结构及心理疏导，护理重点包括严格无菌操作、定期复查指标、控制液体摄入和提供情感支持。

1、预防感染

透析后免疫力降低，家长需保持穿刺部位清洁干燥，避免去人群密集场所，出现发热或红肿需立即就医。可遵医嘱使用头孢克洛颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等预防性抗生素。

2、体征监测

家长需每日测量血压、体重并记录尿量，观察是否出现水肿或呼吸困难。透析后可能出现低血压或电解质紊乱，需备齐葡萄糖酸钙口服溶液、氯化钾缓释片等应急药物。

3、饮食管理

限制高钾高磷食物如香蕉、坚果，每日饮水量不超过前日尿量加500毫升。优质蛋白选择鸡蛋羹、鳕鱼等，必要时补充复方α-酮酸片、小儿氨基酸口服液等营养制剂。

4、心理支持

透析治疗可能引发焦虑抑郁，家长需通过游戏治疗缓解压力，避免责备患儿情绪波动。可配合心理科使用氟西汀口服溶液、舍曲林分散片等抗抑郁药物。

定期复查肾功能、血常规等指标，透析间期适当进行床边伸展运动，避免剧烈活动导致内瘘损伤。