慢性肾病是指肾脏功能持续减退超过三个月的疾病,常见类型包括肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾病等,从早期肾功能代偿到终末期肾衰竭逐渐进展。
肾小球肾炎可能由感染或免疫异常引起,表现为血尿和蛋白尿,治疗需控制感染并使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司、泼尼松。
长期高血糖损伤肾小球滤过膜,出现水肿和肌酐升高,需控制血糖并使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、雷米普利。
持续高血压导致肾小动脉硬化,伴随头痛和夜尿增多,治疗需降压并使用钙通道阻滞剂如氨氯地平、硝苯地平、非洛地平。
遗传性囊肿压迫正常肾组织,可能引发腰痛和血尿,需控制并发症并使用托伐普坦等药物延缓进展,终末期需透析或移植。
慢性肾病患者需限制钠盐和优质蛋白摄入,定期监测血压血糖,避免使用肾毒性药物,保持适度运动改善血液循环。