肾活检可能引发局部疼痛、血尿、肾周血肿、感染等并发症,多数症状轻微且可自行恢复,严重并发症概率较低。
穿刺后穿刺点可能出现短暂隐痛或钝痛,通常无需特殊处理,1-2天内自行缓解,若疼痛持续加重需排除出血可能。
约30%患者出现短暂镜下血尿,与穿刺损伤肾小球毛细血管有关,多数24小时内消失,持续肉眼血尿需警惕动静脉瘘形成。
穿刺针损伤肾包膜血管可能导致肾周血肿,小血肿可吸收,大血肿可能引起腰部胀痛或血红蛋白下降,需超声监测。
严格无菌操作下感染率低于1%,表现为发热或腰痛加剧,需及时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
术后需卧床24小时监测血压及尿液性状,避免剧烈运动一周,出现持续发热或严重血尿应立即就医复查。