经皮肾镜碎石术的并发症主要包括出血、感染、邻近器官损伤、尿漏等。
1、出血:
术中或术后可能出现肾脏或周围组织出血,轻度出血可通过止血药物控制,严重时需介入栓塞或手术止血。
2、感染:
术后可能发生泌尿系统感染或全身感染,表现为发热、寒战等症状,需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾治疗。
3、器官损伤:
可能误伤胸膜、肠管等邻近器官,需根据损伤程度选择保守观察或手术修复。
4、尿漏:
穿刺通道未闭合可能导致尿液外渗,多数可自行愈合,持续尿漏需留置输尿管支架或再次手术。
术后应保持引流管通畅,适量饮水促进残石排出,出现高热、持续血尿等症状需及时就医复查。