为什么会得iga肾病

Question

最近血压不稳定忽高忽低，去检查说是iga肾病，我还这么年轻，为什么会得iga肾病？

Answer 1

IgA肾病可能由遗传因素、感染诱发、免疫异常、慢性炎症等原因引起，可通过药物治疗、饮食调整、控制血压、定期随访等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，可能与HLA基因变异有关。建议亲属筛查尿常规，治疗以血管紧张素转换酶抑制剂为主，如贝那普利、福辛普利、雷米普利。

2、感染诱发

呼吸道或肠道感染后免疫复合物沉积在肾小球。需及时抗感染治疗，伴随血尿时可使用鱼油制剂，如二十碳五烯酸、二十二碳六烯酸。

3、免疫异常

黏膜免疫系统产生过量IgA1糖基化异常分子。表现为反复肉眼血尿，需用糖皮质激素控制免疫反应，如泼尼松、甲泼尼龙。

4、慢性炎症

长期高血压或糖尿病导致肾小球基底膜损伤。需控制原发病，症状包括蛋白尿，可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、霉酚酸酯。

建议低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动，每3-6个月监测肾功能和尿蛋白定量。