什么是紫癜

Question

我发现我臀面长了很多红点点，医生说是紫癜，什么是紫癜？

Answer 1

紫癜是一种以皮下或黏膜出血为主要表现的临床综合征，常见类型包括过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜等，按病情轻重可分为轻度皮肤出血、凝血功能障碍、继发器官损伤及罕见遗传性紫癜。

1、过敏性紫癜

由免疫复合物沉积引发血管炎，表现为四肢对称性瘀点瘀斑，可伴关节肿痛或腹痛，需避免过敏原并使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物。

2、血小板减少性紫癜

因血小板生成不足或破坏过多导致，皮肤黏膜出血点易融合成片，可能伴随鼻衄或牙龈出血，治疗需用免疫球蛋白、地塞米松、重组人血小板生成素。

3、血栓性血小板减少性紫癜

微血管内血小板异常聚集引发，典型表现为五联征（发热、溶血、肾损害、神经症状、血小板减少），需血浆置换联合利妥昔单抗、环孢素治疗。

4、遗传性紫癜

如血管性血友病等基因缺陷疾病，表现为创伤后延迟性出血，需输注凝血因子或使用去氨加压素、氨甲环酸等止血药物。

紫癜患者应避免剧烈运动和外伤，观察出血变化，急性发作时建议立即就医评估病因并遵医嘱用药，日常可适量补充富含维生素K的菠菜、猪肝等食物。