腺息肉多数情况下不会发展为癌症,但存在一定癌变概率,主要与息肉病理类型、大小、数量、生长速度等因素有关。
炎性息肉或增生性息肉癌变概率极低,而腺瘤性息肉(尤其是绒毛状腺瘤)癌变风险相对较高,需通过病理活检明确性质。
直径小于5毫米的息肉癌变风险较小,超过10毫米的息肉癌变概率明显增加,建议内镜下切除并定期复查。
单发息肉癌变风险低于多发性息肉,结肠腺息肉癌变概率高于胃部腺息肉,家族性腺瘤性息肉病几乎100%会癌变。
短期内快速增大、表面溃疡出血、基底宽大的息肉恶性倾向更高,需结合超声内镜或增强CT进一步评估。
建议发现腺息肉后每1-3年复查胃肠镜,保持低脂高纤维饮食,避免吸烟饮酒等刺激因素,遵医嘱进行干预处理。