肺栓塞怎么回事

Question

呼吸困难头晕脑胀，胸部有一种说不出的疼痛感，抓紧到了医院做检查，结果查出来是肺栓塞。肺栓塞怎么回事？

Answer 1

肺栓塞可能由下肢静脉血栓脱落、长期卧床、凝血功能异常、恶性肿瘤等因素引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术、下腔静脉滤器植入等方式治疗。

1、下肢静脉血栓脱落

久坐或手术后下肢静脉形成血栓，血栓脱落后随血流阻塞肺动脉。表现为突发胸痛、呼吸困难，需立即就医。常用抗凝药物包括利伐沙班片、华法林钠片、低分子肝素钙注射液。

2、长期卧床

瘫痪或术后制动导致血流缓慢，易形成静脉血栓。建议卧床者每2小时翻身活动下肢，使用弹力袜预防。若出现单侧肢体肿胀需警惕血栓形成。

3、凝血功能异常

遗传性抗凝血酶缺乏或获得性高凝状态会增加血栓风险。可能伴随反复流产或静脉炎，需检测凝血指标。治疗需长期服用抗凝药物并监测INR值。

4、恶性肿瘤

肺癌、胰腺癌等肿瘤释放促凝物质，表现为消瘦合并呼吸困难。需同时治疗原发肿瘤，使用依诺肝素钠注射液等药物预防血栓进展。

日常应避免久坐不动，长途旅行时多活动下肢，高危人群需遵医嘱预防性抗凝。出现不明原因胸痛、咯血应立即就诊。