什么是结石性胆囊炎

Question

总觉得上腹部特别的痛，听说可能是结石性的能源，什么是结石性胆囊炎？

Answer 1

结石性胆囊炎是由胆囊结石阻塞胆囊管引发的胆囊炎症，常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐，严重时可导致胆囊穿孔或腹膜炎。

1、胆囊结石形成

胆汁成分失衡导致胆固醇或胆色素沉积形成结石，可能与肥胖、高脂饮食、快速减重等因素有关。无症状结石可观察随访，症状明显需考虑胆囊切除术。

2、胆汁淤积刺激

结石嵌顿胆囊管造成胆汁排出受阻，胆囊内压力升高引发化学性炎症。急性发作期需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用山莨菪碱、头孢曲松等药物控制感染。

3、细菌感染加重

大肠杆菌等肠道细菌逆行感染加剧炎症反应，可能出现寒战、黄疸等表现。需进行血常规及超声检查，根据药敏结果选用左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、并发症风险

持续梗阻可能引发胆囊坏疽、胆总管结石等严重并发症。增强CT或MRCP可评估病情，复杂病例需行经皮肝穿刺胆道引流或急诊手术。

建议低脂饮食并规律进食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声监测结石变化，急性腹痛发作应及时就医。