前置胎盘只能剖腹产吗

Question

今天刚照完b超，上面写了前置胎盘，医生说以后要剖腹产，前置胎盘只能剖腹产吗？

Answer 1

前置胎盘多数情况下需要剖腹产，但并非绝对，处理方式主要有阴道试产、紧急剖宫产、择期剖宫产、保守治疗等。

1、阴道试产

边缘性前置胎盘且无活动性症状时，可在严密监测下尝试阴道分娩，需评估胎盘边缘与宫颈口距离及出血风险。

2、紧急剖宫产

出现大出血或胎儿窘迫等紧急情况时须立即手术，可能与胎盘剥离或子宫收缩异常有关，表现为突发剧痛、血压下降。

3、择期剖宫产

完全性前置胎盘通常建议孕36-37周计划性手术，与胎盘完全覆盖宫颈内口有关，可能伴随无痛性阴道出血。

4、保守治疗

妊娠未达34周且出血量少时可采取期待疗法，包括绝对卧床、硫酸镁抑制宫缩，需持续监测母婴生命体征。

前置胎盘孕妇应避免剧烈运动并定期产检，出现阴道流血或宫缩需即刻就医，分娩方式需由产科医生综合评估决定。