子宫内膜增生在宫腔镜下主要表现为内膜增厚、表面不规则、腺体扩张及血管异常增生,可能由激素失衡、炎症刺激、多囊卵巢综合征或子宫内膜癌等因素引起。
宫腔镜下可见内膜厚度超过正常周期水平,可能与雌激素持续刺激有关,需结合病理检查排除单纯性或复杂性增生。
内膜表面呈息肉样突起或凹凸不平,常伴随异常出血症状,需通过诊刮明确是否存在非典型增生。
腺体开口扩大呈蜂窝状改变,多见于长期无排卵性子宫出血患者,建议使用孕激素类药物调节周期。
新生血管迂曲增生伴脆性增加,需警惕癌变风险,必要时行子宫内膜切除术并定期随访。
确诊后应限制高脂饮食,适当补充维生素E和膳食纤维,避免雌激素类保健品,术后3-6个月复查宫腔镜评估疗效。