慢性乙型病毒性肝炎多数情况下无须住院治疗,是否需要住院主要取决于肝功能损害程度、病毒复制活跃度、并发症情况以及个体差异。
1、肝功能指标
若转氨酶轻度升高且无黄疸,通常门诊随访即可;当出现严重肝损伤如凝血功能异常时需住院治疗。
2、病毒载量
高病毒载量伴随肝纤维化进展者可能需要住院评估抗病毒方案,低复制状态患者可居家用药观察。
3、并发症风险
合并肝硬化失代偿、肝性脑病或腹水等并发症时必须住院,单纯携带状态无须特殊处理。
4、特殊人群
孕妇、儿童或合并其他基础疾病患者需根据病情严重程度决定住院指征。
建议定期监测肝功能与病毒学指标,避免饮酒和肝毒性药物,高蛋白饮食有助于肝细胞修复。