肝内胆管结石多数情况下不严重,但可能引起胆管炎、肝硬化等并发症,严重程度与结石大小、位置及是否合并感染有关。
1、早期表现
小结石可能无明显症状,偶有右上腹隐痛或消化不良,可通过定期超声监测,必要时使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物缓解。
2、进展期症状
结石阻塞胆管时可出现黄疸、发热、剧烈腹痛,需行经皮肝穿刺胆道引流或内镜取石术,常用头孢曲松钠、甲硝唑等抗感染治疗。
3、终末并发症
长期梗阻可能导致胆汁性肝硬化或肝脓肿,需肝部分切除术联合护肝治疗,如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等药物。
建议低脂饮食并避免过度劳累,定期复查腹部超声,若出现持续腹痛或皮肤发黄应及时就医。