肝功能转氨酶高怎么回事

Question

我最近刚做了转氨酶检查有些高，肝功能转氨酶高怎么回事？

Answer 1

肝功能转氨酶升高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过调整生活方式、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫调节等方式干预。

1、脂肪肝：

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积，表现为轻度转氨酶升高，建议通过低脂饮食、有氧运动减重改善。

2、病毒性肝炎：

乙肝或丙肝病毒感染引发肝脏炎症，转氨酶数值常超过正常值2倍以上，需进行恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒治疗，可能伴随乏力、黄疸症状。

3、药物性肝损伤：

对乙酰氨基酚过量或抗结核药物异烟肼等引起的肝细胞坏死，须立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

4、自身免疫性肝病：

免疫系统错误攻击肝组织导致转氨酶持续异常，可能伴有球蛋白升高，需采用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情进展。

日常需戒酒并避免熬夜，定期复查肝功能指标，若转氨酶持续超过200U/L或出现皮肤巩膜黄染应及时消化内科就诊。