肝硬化后期换肝有没有效果

Question

我目前肝硬化晚期，医生建议让我进行换肝治疗，问下肝硬化后期换肝有没有效果？

Answer 1

肝硬化后期肝移植是有效的治疗手段，可显著改善生存质量并延长生存期，效果主要取决于供肝匹配度、术后排斥反应控制、基础疾病管理及并发症预防。

1、供肝匹配度

血型和组织相容性抗原匹配程度直接影响移植成功率，亲属活体供肝匹配概率较高，需通过淋巴细胞毒交叉试验评估。

2、排斥反应控制

术后需长期服用他克莫司、环孢素等免疫抑制剂，定期监测血药浓度，急性排斥反应可通过甲强龙冲击治疗缓解。

3、基础疾病管理

原发疾病如乙肝需持续抗病毒治疗，丙肝需使用索磷布韦等DAA药物，酒精性肝硬化须严格戒酒。

4、并发症预防

需预防胆道狭窄、血管并发症及机会性感染，术后早期使用更昔洛韦预防巨细胞病毒感染，定期超声监测肝动脉血流。

术后需保持低脂高蛋白饮食，避免生食，适度进行步行等有氧运动，定期复查肝功能与免疫抑制剂血药浓度。