脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多的病变,主要包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化等类型。
肝细胞脂肪含量超过5%,但无炎症或纤维化,通常与肥胖、高脂饮食等生活方式有关,可通过减重和饮食调整改善。
脂肪堆积伴随肝细胞炎症,可能与胰岛素抵抗、氧化应激有关,表现为肝功能异常,需药物干预配合生活方式管理。
长期炎症导致肝脏结缔组织增生,与细胞因子激活相关,可能出现乏力、右上腹不适,需抗纤维化治疗。
终末期不可逆病变,肝脏结构破坏形成结节,常由酒精性或代谢性因素导致,需预防并发症并评估肝移植可能。
建议控制体重、限制酒精摄入并定期监测肝功能,合并代谢异常者需同步管理血糖血脂。