急性肝衰竭的症状主要包括黄疸、意识障碍、凝血功能障碍和腹水。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,严重程度逐渐加重。
1、黄疸:
皮肤和眼白发黄是早期典型表现,由胆红素代谢障碍引起,可能伴随尿色加深和皮肤瘙痒。
2、意识障碍:
肝性脑病导致注意力不集中、嗜睡或昏迷,与血氨升高有关,可能出现扑翼样震颤和性格改变。
3、凝血异常:
牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向,因肝脏合成凝血因子能力下降,实验室检查可见凝血酶原时间延长。
4、腹水:
晚期出现腹部膨隆,门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,可能合并自发性细菌性腹膜炎。
出现上述症状需立即就医,治疗期间需严格卧床休息,限制蛋白质摄入,避免使用肝毒性药物。