经皮肝穿刺胆道引流手术步骤主要包括术前评估、穿刺定位、导管置入和术后管理四个环节。
1、术前评估:
通过影像学检查确定胆道梗阻部位及程度,评估凝血功能与肝功能,排除手术禁忌。
2、穿刺定位:
在超声或X线引导下定位穿刺点,局部麻醉后经皮穿刺肝内胆管,确认穿刺针位置。
3、导管置入:
沿穿刺针导丝置入引流导管至目标胆管,固定导管并连接引流袋,确保胆汁引流通畅。
4、术后管理:
监测生命体征及引流液性状,预防出血、感染等并发症,定期冲洗导管保持通畅。
术后需保持导管周围皮肤清洁干燥,避免剧烈活动导致导管移位,出现发热或引流异常应及时就医。