梅毒性关节炎是怎么回事

Question

我感觉以为自己只是简单的关节有问题，没想到是梅毒性关节炎，这是怎么回事？

Answer 1

梅毒性关节炎可能由梅毒螺旋体感染、免疫反应异常、关节组织损伤、晚期梅毒并发症等原因引起，可通过抗生素治疗、关节腔注射、物理治疗、手术干预等方式治疗。

1、梅毒螺旋体感染

梅毒螺旋体直接侵犯关节滑膜导致炎症反应，表现为关节红肿热痛，需使用青霉素、头孢曲松、多西环素等抗生素进行驱梅治疗。

2、免疫反应异常

梅毒感染后机体产生异常免疫应答攻击关节组织，常见膝关节对称性疼痛，治疗需联合糖皮质激素和免疫抑制剂控制炎症。

3、关节组织损伤

晚期梅毒导致关节软骨及骨质破坏，出现关节畸形和功能障碍，可进行关节腔穿刺抽液并注射透明质酸钠改善症状。

4、晚期梅毒并发症

三期梅毒引发神经梅毒累及关节神经支配，可能与神经源性关节病有关，严重者需行关节置换手术重建功能。

确诊后应严格遵医嘱完成全程抗生素治疗，治疗期间避免剧烈运动，定期复查血清学指标和关节影像学检查。