先天梅毒怎么办

Question

我家孩子现在患有先天性的梅毒，先天性梅毒怎么办呀？

Answer 1

先天梅毒可通过青霉素治疗、定期血清学监测、多学科联合干预、预防母婴传播等方式干预。该病通常由母婴垂直感染引起，需结合胎儿期感染阶段制定个体化方案。

1、青霉素治疗

苄星青霉素是首选药物，水剂青霉素适用于新生儿。治疗需根据患儿体重计算剂量，疗程需覆盖所有活动性感染病灶。

2、血清学监测

出生后需每2-3个月进行非梅毒螺旋体抗体定量检测，直至抗体转阴或维持低滴度。脑脊液检查适用于疑似神经梅毒患儿。

3、多学科管理

需联合儿科、眼科、耳科评估并发症。骨骼X线检查可发现骨膜炎，裂隙灯检查排除间质性角膜炎。

4、母婴阻断

感染孕妇应在孕早期完成规范驱梅治疗。新生儿出生后立即进行体格检查，重点关注皮肤黏膜、肝脾肿大等特征性表现。

患儿需定期随访至青春期，哺乳期母亲若未完成治疗应暂停母乳喂养。接触者筛查与预防性治疗可阻断传播链。