鼻窦炎为什么会引起牙痛

Question

我是鼻窦炎的患者，平时有用盐水来洗鼻子，但是自从患鼻窦炎后，还经常感觉到牙齿疼痛，不知道原因。鼻窦炎为什么会引起牙痛？

Answer 1

鼻窦炎引起牙痛可能与上颌窦炎症扩散、神经反射痛、牙源性感染、解剖结构异常等因素有关。上颌窦与上颌牙根相邻，炎症可直接刺激牙周神经。

1.上颌窦炎症扩散

上颌窦底壁与上颌后牙根尖仅隔薄骨板，急性鼻窦炎时脓液压迫或炎症扩散可导致上磨牙区胀痛。需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、桉柠蒎肠溶软胶囊控制感染。

2.三叉神经反射痛

鼻窦黏膜炎症刺激三叉神经分支，可能引发上颌牙放射性疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布缓解神经痛。

3.牙源性感染

龋齿或根尖周炎可能继发上颌窦炎，形成牙-鼻窦联合病变。需通过根管治疗联合克拉霉素、甲硝唑、奥硝唑进行抗感染治疗。

4.解剖结构异常

上颌窦底壁先天缺损或牙根突入窦腔时，更易出现牙痛症状。CT检查明确后可通过鼻内镜手术或牙科手术矫正。

出现鼻窦炎伴牙痛需尽早就诊耳鼻喉科，避免用力擤鼻，用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻症状。