乙肝抗病毒治疗适应人群

Question

我是乙肝病毒携带者，在抗病毒治疗，乙肝抗病毒治疗适应人群？

Answer 1

对于特异性肝炎发病患者，接受抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者也应符合HBVDNA水平：HBeAg阳性患者，HBVDNA220000IU/ml；对于HBeAg阴性患者，HBVDNA20。IU/ml和转氨酶水平需要持续增加1-2倍的正常上限。在通过病理检查，有明显的炎症或纤维化患者HBVDNAH性不变，但不能达到标准的乙型肝炎病毒感染的治疗，如肝活检病理检查或肝脏弹性测定发现明显的肝脏炎症(二级以上)或纤维化(2+)，由于疾病进展的风险比较大，可以考虑给予抗病毒治疗。

Answer 2

应注意适用病毒治疗的人群的以下两种情况：1.对于转氨酶持续处于正常1倍至2倍上限，特别是30岁以上患者，建议进行肝活检或肝弹性测量。2.正常转氨酶持续时间，30岁>40岁，有肝硬化或肝癌家族史，建议进行肝活检或肝弹性测量。对于有肝硬化证据的患者，如果有肝硬化的客观依据，只要存在HBVDNARB，无论内吞和HBeAg情况如何，均推荐抗病毒治疗。