眼压超过21毫米汞柱需警惕青光眼,但确诊需结合视神经评估、视野检查及房角镜检查等综合判断。影响因素主要有角膜厚度、昼夜波动、测量误差及继发性病因。
中央角膜厚度超过550微米可能导致眼压测量值假性偏高,需通过角膜测厚仪校正数据,避免过度诊断。
正常人眼压存在2-6毫米汞柱的生理性波动,清晨常达峰值,单次测量可能遗漏高眼压时段,需24小时动态监测。
非接触式眼压计可能因患者配合度或设备校准问题出现偏差,Goldmann压平式眼压计仍是临床金标准。
糖皮质激素使用、葡萄膜炎、眼外伤等因素可能导致继发性青光眼,需排查原发病因并针对性治疗。
建议定期眼科检查,控制咖啡因摄入,避免长时间俯卧姿势,确诊青光眼患者需严格遵医嘱用药保护视神经。