造成青光眼视神经损害的因素是什么

Question

最近他觉得眼睛不舒服，就去医院检查，医生说是青光眼，造成青光眼视神经损害的因素是什么？

Answer 1

青光眼视神经损害可能由眼压升高、视神经供血不足、遗传因素、氧化应激反应等原因引起，可通过药物控制、激光治疗、手术减压、神经保护等方式干预。

1、眼压升高

房水循环障碍导致眼压超过视神经耐受阈值，典型表现为视野缺损。急性发作需紧急降眼压，可使用前列腺素类药物拉坦前列素、β受体阻滞剂噻吗洛尔、碳酸酐酶抑制剂布林佐胺。

2、视神经供血不足

睫状后短动脉灌注不足引发视盘缺血，常见于高血压或血管痉挛患者。需改善微循环，可选用钙通道阻滞剂尼莫地平、银杏叶提取物金纳多，联合有氧运动调节血压。

3、遗传因素

MYOC基因突变导致小梁网结构异常，家族史患者发病年龄较早。建议直系亲属定期进行眼底照相和视野检查，必要时预防性使用降眼压药物。

4、氧化应激反应

自由基堆积加速视网膜神经节细胞凋亡，常见于老年患者。需补充含花青素的蓝莓、富含维生素E的坚果，药物可选用谷胱甘肽滴眼液配合口服硫辛酸。

建议每日摄入深色蔬菜200克以上，避免长时间俯身动作，每半年复查一次视神经纤维层厚度检测。