青光眼的症状包括眼胀头痛、视力模糊、虹视现象、视野缺损等,病情进展可能导致不可逆失明。
早期可能表现为间断性眼球胀痛伴同侧偏头痛,与眼压升高刺激三叉神经末梢有关,可通过降眼压滴眼液如布林佐胺、拉坦前列素、毛果芸香碱缓解。
视物朦胧或雾状感是常见主诉,因高眼压导致角膜水肿及视神经传导异常,需使用β受体阻滞剂噻吗洛尔或碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺控制眼压。
看光源时出现彩虹样光圈,提示角膜上皮层水肿,急性发作期需静脉注射甘露醇快速降压,联合前列腺素衍生物曲伏前列素治疗。
晚期出现鼻侧视野缩小或管状视野,与视神经纤维层进行性损伤相关,需手术干预如小梁切除术或引流阀植入术。
出现相关症状应立即就诊眼科监测眼压,避免暗环境用眼,控制每日饮水量不超过2000毫升,定期进行视野检查评估病情进展。