肺栓塞是什么引起的

Question

心跳过速，呼吸困难，时常胸痛，之后发现肺栓塞，肺栓塞是什么引起的？

Answer 1

肺栓塞可能由静脉血流淤滞、血管内皮损伤、血液高凝状态、遗传性易栓症等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入取栓、手术取栓等方式治疗。

1、静脉血流淤滞

长期卧床或久坐导致下肢静脉回流减慢，血液淤积形成血栓。建议增加活动量，穿戴弹力袜预防，必要时使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物。

2、血管内皮损伤

手术创伤、静脉穿刺等造成血管壁损伤激活凝血系统。需避免反复静脉穿刺，术后早期活动，可选用阿哌沙班、达比加群酯、磺达肝癸钠等药物干预。

3、血液高凝状态

恶性肿瘤、妊娠等因素使凝血因子异常增多。需治疗原发病，监测D-二聚体，应用依诺肝素、那屈肝素、替格瑞洛等调节凝血功能。

4、遗传性易栓症

抗凝血酶缺乏等遗传缺陷导致血栓倾向。需终身抗凝管理，避免诱发因素，选择华法林、利伐沙班等药物，定期检测INR值。

出现呼吸困难、胸痛等症状应立即就医，急性期需绝对卧床，恢复期逐步增加活动量，饮食宜低脂高纤维。