得了肺结核干咳怎么回事

Question

总是咳嗽，检查是肺结核，得了肺结核干咳怎么回事？

Answer 1

肺结核干咳可能由结核分枝杆菌感染、气道刺激、肺组织损伤、合并其他感染等原因引起，可通过抗结核治疗、止咳化痰、营养支持、对症处理等方式缓解。

1、结核分枝杆菌感染：

结核分枝杆菌侵入肺部后引发炎症反应，刺激支气管黏膜导致干咳，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，治疗期间可能出现低热、盗汗等症状。

2、气道刺激：

结核病灶释放的炎性介质直接刺激气道神经末梢，可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林等镇咳药，同时保持室内湿度，避免冷空气及粉尘刺激。

3、肺组织损伤：

结核病灶导致肺组织坏死形成空洞，可能伴有痰中带血或胸痛，需配合胸部CT评估损伤程度，严重时需手术切除病灶。

4、合并其他感染：

结核患者免疫力低下易继发细菌或真菌感染，表现为咳嗽加重或脓痰，需通过痰培养明确病原体后加用阿莫西林克拉维酸钾、氟康唑等药物。

肺结核患者应保证高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白，咳嗽期间避免辛辣食物，严格遵医嘱完成6-8个月抗结核疗程。