胎盘前置是怎么回事

Question

刚检查出来，不过发现是前置胎盘，胎盘前置是怎么回事？

Answer 1

胎盘前置可能由子宫内膜损伤、多胎妊娠、胎盘异常、既往剖宫产史等原因引起，可通过超声监测、卧床休息、药物抑制宫缩、剖宫产手术等方式干预。

1、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能导致子宫内膜基底层受损，胎盘为获取足够血供向下延伸附着。建议避免重复宫腔操作，妊娠期出现无痛性阴道出血需就医。

2、多胎妊娠

双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大，容易覆盖宫颈内口。需增加产检频率，限制剧烈活动，必要时使用盐酸利托君片抑制宫缩。

3、胎盘异常

副胎盘或膜状胎盘等形态异常可能增加前置概率，常伴随妊娠中晚期反复出血。硫酸镁注射液可缓解子宫敏感度，严重时需输血备产。

4、剖宫产史

子宫瘢痕处内膜血供较差，新胎盘易附着于宫颈附近。阿托西班注射液可用于紧急抑制宫缩，完全性前置胎盘需提前计划剖宫产终止妊娠。

孕期避免负重及性生活，选择左侧卧位改善胎盘血流，定期监测血红蛋白预防贫血，出现阴道流血立即平卧并呼叫急救。