泌乳素高出多少得垂体瘤

Question

我昨天听朋友说乳泌素过高会得垂体瘤，乳泌素多高会得垂体瘤？

Answer 1

泌乳素水平超过正常值上限4-5倍需警惕垂体瘤可能，主要影响因素有生理性升高、药物干扰、垂体微腺瘤、垂体大腺瘤。

1. 生理性升高

妊娠期、哺乳期或剧烈运动后可能出现暂时性泌乳素升高，无须特殊治疗，建议1-3个月后复查激素水平。

2. 药物干扰

抗抑郁药、胃动力药等可能干扰检测结果，需停药2周后复测，必要时可更换对泌乳素影响较小的替代药物。

3. 垂体微腺瘤

泌乳素水平达100-200ng/mL可能与直径小于10毫米的微腺瘤有关，常伴随月经紊乱或性功能障碍，可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等药物治疗。

4. 垂体大腺瘤

泌乳素超过200ng/mL且伴随头痛、视力下降时，需考虑直径超过10毫米的大腺瘤，核磁共振检查确诊后可采用经鼻蝶窦手术或伽马刀治疗。

发现泌乳素异常升高应完善垂体增强核磁检查，日常避免高脂肪饮食及胸部刺激，定期监测激素水平变化。