肺癌胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流、化学性胸膜固定术、全身化疗等方式治疗。肺癌胸腔积液通常由肿瘤侵犯胸膜、淋巴回流受阻、低蛋白血症、胸膜炎症反应等原因引起。
通过穿刺针抽取积液缓解压迫症状,适用于中大量积液患者。操作需严格无菌,可能并发气胸或出血。
留置引流管持续排出积液,配合负压吸引效果更佳。需定期更换敷料,监测引流量及性质变化。
向胸腔内注入博来霉素、滑石粉等硬化剂促使胸膜粘连。可能引起胸痛发热,需预防性使用镇痛药物。
针对原发肺癌病灶使用顺铂、培美曲塞等化疗药物。可能与胸腔局部治疗联用,需评估骨髓抑制等副作用。
治疗期间建议低盐高蛋白饮食,监测体重及呼吸状态变化,出现胸闷加重需及时复诊评估疗效。