尘肺病可通过职业病史调查、影像学检查、肺功能测试、实验室检测等方式诊断。尘肺病通常由长期吸入矿物粉尘引起,早期表现为咳嗽气短,晚期可能出现肺纤维化。
详细询问患者工作环境及粉尘接触史,重点了解接触粉尘种类、浓度和工龄,这是诊断的首要依据。
胸部X线或CT可显示特征性改变,如小结节影、网格状改变或大块纤维化,其中高分辨率CT对早期病变更敏感。
通过肺活量、弥散功能等指标评估肺损伤程度,典型表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。
支气管肺泡灌洗液分析可发现含铁小体,必要时行肺活检确诊,需排除其他间质性肺疾病。
确诊尘肺病后应立即脱离粉尘环境,定期复查肺功能,保持适度运动增强肺活量,出现呼吸困难及时就医。