尘肺病可能由长期接触粉尘、职业暴露、肺部防御机制受损、遗传易感性等原因引起,可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺康复等方式干预。
长期吸入二氧化硅、煤尘等无机粉尘会导致肺泡巨噬细胞功能受损,粉尘沉积引发慢性炎症反应。治疗需立即脱离粉尘环境,佩戴防护设备,定期进行肺功能检查。
矿工、石材加工者等高危职业人群持续暴露于高浓度粉尘环境,粉尘在终末细支气管和肺泡沉积形成纤维化结节。建议调离高危岗位,使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制炎症。
吸烟或慢性感染导致呼吸道纤毛清除功能下降,粉尘更易滞留肺部。需戒烟并接种肺炎疫苗,可配合乙酰半胱氨酸泡腾片改善黏液清除。
HLA-DPB1等基因变异可能增加尘肺病易感性,表现为接触少量粉尘即快速进展为肺纤维化。此类患者需更严格防护,早期使用吡非尼酮胶囊延缓纤维化进展。