大叶性肺炎刻血怎么办

Question

我患上了大叶性肺炎，过了一段时间出现了咳血的情况，大叶性肺炎刻血怎么办？

Answer 1

大叶性肺炎咳血可能由肺部感染加重、毛细血管破裂、肺结核、肺栓塞等原因引起，可通过抗感染治疗、止血药物、支气管镜止血、手术治疗等方式缓解。

1、肺部感染加重

大叶性肺炎病原体侵袭肺组织导致炎症反应加剧，可能破坏肺泡壁血管。需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素控制感染，配合酚磺乙胺注射液止血。

2、毛细血管破裂

剧烈咳嗽或炎症侵蚀使肺部毛细血管通透性增加。建议卧床休息减少肺震动，使用蛇毒血凝酶注射液或云南白药胶囊等止血药物。

3、肺结核

结核分枝杆菌感染引发干酪样坏死侵蚀血管。伴随低热盗汗症状，需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗，严重时行肺叶切除术。

4、肺栓塞

血栓堵塞肺动脉导致肺梗死出血。突发胸痛呼吸困难，需立即使用阿替普酶溶栓或肝素钠抗凝，必要时行导管取栓术。

咳血期间保持半卧位防止窒息，避免辛辣刺激性食物，监测血氧饱和度变化，24小时出血量超过200毫升需紧急就医。