如何判断大叶性肺炎

Question

我这两天很不舒服，发烧咳嗽还头疼，怀疑是大叶性肺炎，如何判断大叶性肺炎？

Answer 1

大叶性肺炎可通过典型症状、影像学检查、实验室检测和病原学诊断等方式判断。该病通常由肺炎链球菌感染引起，表现为高热、咳嗽、胸痛和铁锈色痰。

1、典型症状

患者突发寒战高热，体温可达39-40℃，伴有胸痛和咳嗽，痰液呈铁锈色，呼吸音减弱或消失。

2、影像学检查

胸部X线显示肺叶或肺段实变阴影，边界清晰；CT检查可见肺泡内炎性渗出，支气管充气征明显。

3、实验室检测

血常规显示白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增加；C反应蛋白和降钙素原等炎症指标显著增高。

4、病原学诊断

痰培养可检出肺炎链球菌，血清学检测特异性抗体，必要时可行支气管肺泡灌洗获取病原体。

确诊后需及时进行抗感染治疗，注意卧床休息，保持充足水分摄入，遵医嘱使用抗生素并定期复查胸片。