冠心病与什么病区别

Question

我的得了冠心病，有时候还会出现绞痛，冠心病与什么病区别？

Answer 1

冠心病需与心绞痛、心肌炎、心脏神经官能症、主动脉夹层等疾病鉴别。主要区别在于病因、典型症状及检查结果差异。

1、心绞痛

冠心病与心绞痛均可出现胸痛，但心绞痛多为冠状动脉暂时性缺血所致，疼痛持续时间较短，舌下含服硝酸甘油可缓解，冠状动脉造影显示血管狭窄程度较轻。

2、心肌炎

心肌炎多由病毒感染引起，常见于青壮年，除胸痛外多伴有发热、乏力等感染症状，心电图显示ST-T改变但冠状动脉造影正常，心肌酶谱明显升高。

3、心脏神经官能症

心脏神经官能症属于功能性改变，多见于中青年女性，胸痛部位不固定且与活动无关，常伴心悸、失眠等神经衰弱症状，各项心脏检查均无器质性病变。

4、主动脉夹层

主动脉夹层表现为突发撕裂样剧痛，疼痛范围广泛可向背部放射，常伴有血压异常波动，通过CT血管造影可见主动脉内膜撕裂形成的真假腔。

出现胸痛症状应及时就医检查，通过心电图、心脏超声、冠状动脉造影等明确诊断，日常需控制血压血脂，避免吸烟等危险因素。