缺血性心肌病可通过药物治疗、介入治疗、外科手术及生活方式干预等方式改善症状并延缓进展,但完全治愈较为困难,治疗目标以控制病情为主。
硝酸酯类可扩张冠状动脉改善供血,常用单硝酸异山梨酯;β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧;ACEI类药物如依那普利可减轻心室重构。
经皮冠状动脉介入术可开通狭窄血管,改善心肌灌注;冠状动脉内支架植入术能维持血管通畅,适用于局限性狭窄病变。
冠状动脉旁路移植术可重建血运,适用于多支血管病变;心室辅助装置植入适用于终末期心衰患者。
低盐低脂饮食控制基础疾病,戒烟限酒减少心肌损伤,有氧运动改善心肺功能,情绪管理降低心脏负荷。
患者需长期规范用药并定期复查心脏功能,保持合理运动强度,出现胸闷气短加重应及时就医评估。