寒冷性荨麻疹是怎么回事

Question

今天早上特别冷，我出去了一趟，胳膊上起了很多的疙瘩，医生说是荨麻疹。寒冷性荨麻疹是怎么回事呢？

Answer 1

寒冷性荨麻疹可能由遗传因素、皮肤屏障受损、冷球蛋白血症、自身免疫性疾病等原因引起，可通过抗组胺药物、保暖防护、免疫调节治疗、中医调理等方式缓解。

1、遗传因素

部分患者存在家族遗传倾向，表现为接触冷风或冷水后皮肤出现风团。建议避免突然暴露于寒冷环境，可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。

2、皮肤屏障受损

过度清洁或皮肤疾病导致屏障功能下降，冷刺激易诱发肥大细胞释放组胺。需加强保湿护理，使用凡士林等润肤剂，必要时联合奥洛他定、非索非那定等药物治疗。

3、冷球蛋白血症

血液中异常冷球蛋白遇冷沉积引发免疫反应，常伴关节痛、乏力等症状。需检测冷球蛋白水平，采用血浆置换或利妥昔单抗等治疗，同时避免低温暴露。

4、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮等疾病可能合并寒冷性荨麻疹，伴随蝶形红斑、发热等症状。需治疗原发病，可短期使用泼尼松等糖皮质激素控制急性发作。

日常注意冬季穿戴手套围巾，洗澡水温不宜过高，避免饮酒和辛辣食物刺激，发作期可记录诱因帮助医生判断病情。