脊柱压迫神经的症状主要表现为早期麻木刺痛、进展期肌力下降、终末期大小便功能障碍,严重程度依次加重。
神经根受压初期常出现支配区域皮肤感觉异常,如蚁走感或电击样疼痛,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1、加巴喷丁等神经营养及镇痛药物。
运动神经受压导致肌肉萎缩或活动受限,可能与椎间盘突出、骨质增生有关,需通过肌电图确诊后采用牵引治疗或口服塞来昔布、依托考昔等抗炎药物。
膝跳反射或跟腱反射迟钝提示脊髓传导通路受损,常见于椎管狭窄患者,需结合MRI检查选择地塞米松注射或甘露醇脱水治疗。
马尾神经严重受压时出现括约肌失控,属于急诊手术指征,需立即行椎板切除减压术或椎间融合术。
避免久坐弯腰等不良姿势,急性期建议卧硬板床休息,症状持续超过48小时或进行性加重时应及时至脊柱外科就诊。