坐骨神经痛是什么原因造成的

Question

我近来感觉腰部疼痛，后来才知道患上了坐骨神经痛，坐骨神经痛是什么原因造成的？

Answer 1

坐骨神经痛可能由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、脊柱退行性变、腰椎管狭窄等原因引起，通常表现为臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或无力。

1、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根导致疼痛，可能与久坐、负重劳动有关，表现为腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用塞来昔布、甲钴胺、甘露醇等药物缓解症状。

2、梨状肌综合征

梨状肌痉挛压迫坐骨神经，常因外伤或过度运动诱发，臀部深压痛伴下肢牵涉痛。建议热敷理疗，必要时注射利多卡因封闭治疗。

3、脊柱退行性变

骨质增生和韧带肥厚刺激神经，多见于中老年，晨起僵硬感明显。可进行核心肌群锻炼，严重时需椎间孔镜手术减压。

4、腰椎管狭窄

椎管容积减小压迫神经，典型表现为间歇性跛行，与先天发育或劳损相关。轻症可用乙哌立松缓解肌痉挛，重症需椎板切除扩大椎管。

避免久坐久站，睡眠选择硬板床，急性期可冰敷疼痛部位，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。